Reforma del copago farmacéutico en España: medicamentos más accesibles

PorMundoRusohablante

May 13, 2026

Nuevos tramos de renta, reducción de aportaciones para la clase media e introducción de límites mensuales a partir de mayo de 2026

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El 12 de mayo de 2026, el Consejo de Ministros aprobó el Real Decreto-ley 11/2026, que modifica estructuralmente el sistema de aportación de los usuarios en la prestación farmacéutica ambulatoria. Esta reforma, basada en los principios de equidad y progresividad, busca garantizar que nadie deje de acceder a un tratamiento por motivos económicos, corrigiendo las desigualdades del modelo vigente desde 2012

¿Quién tiene derecho a las ayudas y exenciones?

El sistema de copago se aplica a todos los ciudadanos con derecho a la asistencia sanitaria pública, pero el porcentaje de aportación varía según la renta y la situación laboral

Están completamente exentos de pagar por sus medicamentos (0% de copago):

Personas perceptoras del Ingreso Mínimo Vital (IMV)
Beneficiarios de pensiones no contributivas
Personas desempleadas que han agotado su subsidio
Menores de edad con un grado de discapacidad igual o superior al 33%
Personas afectadas por accidentes de trabajo o enfermedades profesionales
Perceptores de rentas de integración social

Además, una novedad importante es que los colectivos exentos de pagar medicamentos también quedan automáticamente exentos de aportar en la prestación ortoprotésica (prótesis y artículos ortopédicos)

Cambios clave para las personas en activo

Para los trabajadores, el sistema se vuelve más progresivo, pasando de tres a seis tramos de renta

Reducción del porcentaje: Las personas con rentas de entre 18.000 y 60.000 euros anuales ven reducida su aportación del 50% al 45%
Introducción de topes mensuales: Por primera Introducción de topes mensuales: Por primera vez, se establecen límites máximos de gasto mensual para los trabajadores con rentas inferiores a 35.000 euros, protegiendo a quienes tienen tratamientos crónicos o costosos:
- Rentas inferiores a 9.000 €: límite de 8,23 €/mes (aportación del 40%).
- Rentas de 9.000 a 18.000 €: límite de 18,52 €/mes (aportación del 40%).
- Rentas de 18.000 a 35.000 €: límite de 61,75 €/mes (aportación del 45%)
Rentas altas: Quienes superen los 100.000 euros anuales aportarán el 60% sin límite mensual

Mejoras para los pensionistas

Aunque la aportación general para pensionistas se mantiene en el 10% (salvo rentas superiores a 100.000 €), la reforma ajusta los tramos y topes para mejorar su protección

Rentas de 18.000 a 60.000 €: El tope mensual de gasto baja de 18,52 € a 13,37 €
Protección contra la inflación: Para evitar que la revalorización de las pensiones haga perder la exención a quienes cobran menos, el umbral de renta fija se sustituye por un criterio vinculado a la percepción de complementos por mínimos

Otras novedades relevantes

Sanidad Universal: Las personas extranjeras sin permiso de residencia (bajo el modelo de sanidad universal) seguirán aportando un 40%, pero ahora contarán con un tope de 8,23 euros mensuales de gasto
Medicamentos de aportación reducida: Se mantiene el tipo reducido del 10% para fármacos específicos (como los de enfermedades crónicas), con un máximo de 4,98 € por envase

Esta reforma moderniza el Sistema Nacional de Salud para hacerlo más sensible a la realidad social, asegurando la adherencia terapéutica de los pacientes con rentas medias y bajas